Για το τρίτο μέρος του συνεδρίου με θέμα «Ποιοτική Φροντίδα Υγείας», η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Μίνα Γκάγκα, ο Γραμματέας Τομέα Υγείας ΠΑΣΟΚ-Κίνημα Αλλαγής, Γιώργος Μπουλμπασάκος και ο Καθηγητής Διοίκησης & Οργάνωσης Υπηρεσιών Υγείας «Δημοκρίτειου» Πανεπιστημίου Θράκης», Νίκος Πολύζος, κλήθηκαν να απαντήσουν σε ερωτήματα σχετικά με τον υγειονομικό Χάρτη, τη χρηματοδότηση, την αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας και το management των νοσοκομείων μεταξύ άλλων.
Τρεις άξονες για το Σύστημα Υγείας
«Η υγεία δεν είναι πολυτέλεια πολιτικής επιλογής αλλά ανάγκη ζωής», σχολίασε η Ματίνα Παγώνη, Πρόεδρος Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας – Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), ανοίγοντας τον κύκλο των ερωτήσεων με τον υγειονομικό χάρτη και τα οργανογράμματα. Σύμφωνα με την ίδια, τα οργανογράμματα ξεκίνησαν μεν το 2012, δεν υπήρξε όμως εξέλιξη έκτοτε παρότι είναι αναγκαία για την εκτίμηση της αποδοτικότητας και την οργάνωση της δημόσιας υγείας.
«Βλέπουμε τις ειδικές ανάγκες που έχει κάθε περιοχή (π.χ. αυξημένα τροχαία) και συνεκτιμούμε τις εισροές στα νοσοκομεία» ανέφερε η κ. Γκάγκα για τους παράγοντες που εμπλέκονται στη χάραξη του υγειονομικού χάρτη. Χρειάζεται μια καλή Πρωτοβάθμια περίθαλψη έως τη Δευτεροβάθμια, με έμφαση στα επείγοντα και τα χρόνια νοσήματα, τη χρήση τηλεϊατρικής, την αντιμετώπιση των ειδικών όπως π.χ. αν χρειάζεται μια περιοχή Μονάδα Ημερήσιας Θεραπείας όπως χημειοθεραπείες κ.λπ.. «Αυτά δείχνει ο χάρτης υγείας» επεσήμανε, υπογραμμίζοντας επιπλέον ότι η αποτελεσματικότητα των μονάδων υγείας δεν εξαρτάται από το αν είναι κεντρικές ή περιφερειακές, όπως άλλωστε αναδείχθηκε τις ημέρες της πανδημίας. Το ζητούμενο είναι ο σωστός σχεδιασμός και η συνεργία ώστε, κλινικές με μεγάλο φόρτο φερ’ ειπείν, να διασυνδέονται με άλλες ώστε να υπάρχει αποφόρτιση αλλά και ανταλλαγή εμπειρίας και τεχνογνωσίας για τη σύσταση π.χ. ενός καλού χειρουργικού τμήματος σε περιφερειακή μονάδα.
Σύμφωνα με την ίδια, οι τρεις βασικοί άξονες της κυβέρνησης για τη διαμόρφωση του υγειονομικού χάρτη είναι:
– Ο σεβασμός στον ασθενή, ποιες είναι οι ανάγκες του τι διατίθεται να κάνει
– Να δοθεί λύση στα προβλήματά τους
– Να γίνει εφικτό μέσω της συνεργατικότητας.
Τέλος στο φαινόμενο των ράντζων
Στο φαινόμενο των ράντζων στα νοσοκομεία αναφέρθηκε ο Γιώργος Μπουλμπασάκος, Γραμματέας Τομέα Υγείας ΠΑΣΟΚ-Κίνημα Αλλαγής, λέγοντας πως «Το πρόβλημα των ράντζων είναι κάτι που θίγει τους ίδιους τους ασθενείς. Τα εργαλεία όμως δεν είναι αυτά που προβάλλει η κυβέρνηση». Σύμφωνα με τον ίδιο το πρόβλημα πολλαπλασιάζεται ενώ παραμένει η έλλειψη σε κρεβάτια. «Στο Αττικό από 110 ράντζα φτάσαμε στα 45. Αλλά πρέπει να εξαφανιστούν κι αυτά, αυτό είναι το στοίχημα» επεσήμανε η κ. Παγώνη σχετικά.
Για τον κ. Μπουλμπασάκο, κλειδί για την αλλαγή της κατάστασης αποτελεί η Πρωτοβάθμια Περίθαλψη Υγείας, μέσα από την οποία θα μπορούσε να έχει αντιμετωπιστεί το ένα τρίτο των ασθενών που προσφεύγουν στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). «Έχουμε τη δυνατότητα με ελάχιστες προσλήψεις να ενισχύσουμε τα ΤΕΠ και να γνωρίζουμε τι διαθεσιμότητα υπάρχει σε παθολογικά και πνευμονολογικά κρεβάτια ώστε να κατευθύνεται σωστά ο ασθενής. Δεν γίνεται να διατηρείται το ίδιο οργανόγραμμα με 40% και 160% πληρότητα. Αυτό είναι θέμα πολιτικής επιλογής» υπογράμμισε, σημειώνοντας ότι η παράταξή του είναι υπέρ των αξιολογήσεων και προσωπικού και υπηρεσιών μέσα από ανεξάρτητα όργανα.
Για τον κ. Πολύζο, πρέπει να γίνονται ποιοτικές μετρήσεις και όχι μόνο ποσοτικές. Να μην καταμετρώνται μόνο οι νοσηλείες αλλά και να αποτιμάται η έκβασή τους, τι πρσφέρεται στον ασθενή ως προς την υγεία και ικανοποίησή του. «Έχουμε 50 χρόνια ΕΣΥ με λειψή εφαρμογή, έχουμε τον ΕΟΠΥΥ και τη Δημόσια Υγεία. Πρέπει να δούμε τι κάνουμε με αυτά» κατέληξε.
Το ζήτημα των νοσηλευτών
«Ποιοτική φροντίδα υγείας σημαίνει σημαίνει και ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα. Άρα και επάρκεια σε νοσηλευτές» τόνισε ο Γεώργιος Αβραμίδης, Πρόεδρος Πανελλήνιας Συνδικαλιστικής Νοσηλευτικής Ομοσπονδίας ΕΣΥ (ΠΑΣΥΝΟ-ΕΣΥ) μετατοπίζοντας τη συζήτηση στο θέμα των νοσηλευτών. Όπως δήλωσε χαρακτηριστικά «αυτή τη στιγμή υπάρχουν κλίνες 45 ατόμων με δύο νοσηλευτές» καθώς και ότι «τα προβλήματα στελέχωσης είναι 10ετιών. Φεύγουν νοσηλευτές με 15-20 χρόνια προϋπηρεσίας για να γίνουν σχολικοί νοσηλευτές γιατί δεν αντέχουν τις συνθήκες. Επιπλέον, 3,5 χιλιάδες φεύγουν στο εξωτερικό».
Για να βρεθεί λύση χρειάζεται ένα ειδικό μισθολόγιο για τους νοσηλευτές και η ένταξή τους στα βαρέα και ανθυγιεινά ένσημα χωρίς διακρίσεις. «Γιατί κάποιοι από τους ίδιους τομείς εργασίας δεν είναι στα βαρέα ένσημα όπως οι συνάδελφοί τους που προσελήφθησαν κατά την περίοδο της πανδημίας;» αναρωτήθηκε.
Αφού εξαίρεσε το έργο των νοσηλευτών, βοηθών νοσηλευτών και τεχνολόγων, η κ. Γκάγκα τόνισε την πρόθεση του υπουργείου Υγείας να αυξήσει τις θέσεις νοσηλευτών, πάντα όμως σε συνάρτηση με το μέγεθος των μονάδων και την πληρότητα των νοσοκομείων. «Τίποτα στην υγεία δεν αλλάζει από τη μία ημέρα στην άλλη» εξήγησε η ίδια για τον χρόνο που απαιτείται ώστε να έχουμε καλά στελεχωμένα νοσοκομεία με ικανοποιημένους ασθενείς. «Σχεδιάζουμε κλάδο νοσηλευτών ώστε να υπάρξει ειδικό μισθολόγιο. Αν όμως δεν είναι ικανοποιημένο το προσωπικό δεν μπορούμε να τα καταφέρουμε» σημείωσε.
Στην ανάγκη ενός ενιαίου ειδικού μισθολογίου υπερθεμάτισε και ο κ. Πολύζος, σχολιάζοντας ωστόσο ότι η χώρα μας παράγει 5.000 πτυχιούχους ετησίως, με δυνατότητα απασχόλησης μόνο των μισών.
Πηγή; Protothema.gr
